Prestaciones por Incapacidad temporal (IT)

La prestación por incapacidad temporal (IT) cubre la falta de ingresos que se produce cuando el autónomo, debido a una enfermedad o accidente, no puede desarrollar temporalmente su trabajo y necesita asistencia sanitaria de la Seguridad Social.


Requisitos:
1. Estar afiliado y en alta.
2. Haber cotizado un mínimo de 180 días dentro de los últimos 5 años, si no deriva de accidente.
3. Estar al corriente del pago de las correspondientes cuotas a la Seguridad Social.
4. Declaración de situación de la actividad.

Opción y formalización de la cobertura de IT:
Se debe formalizar con una MATEPSS (Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social).
Los autónomos que tengan cubierta la prestación por IT en otro régimen del sistema de la Seguridad Social en el que también se encuentren en alta (pluriactividad) podrán acogerse voluntariamente a la cobertura de dicha prestación en el RETA o, en su caso, renunciar a ella, mientras se mantenga el alta en ambos regímenes.
Los derechos y obligaciones derivados de IT serán exigibles durante un año natural, prorrogables por períodos de igual duración.
Tiene carácter obligatorio pero se puede renunciar a ella, mediante solicitud por escrito, en los siguientes casos:
- De forma general, antes del 1 de octubre de cada año, con efectos desde el día 1 de enero del año siguiente.
- En los casos de pluriactividad cuando esta se produce con posterioridad al alta en el RETA, dentro de los 30 días siguientes al del alta por la nueva actividad, con efectos desde el día 1º del mes siguiente al de la renuncia.
- Cuando se den de baja en el TRADE o dejen de desempeñar una actividad con alto riesgo de siniestralidad, permaneciendo en alta en el RETA, con efectos desde el primer día del mes siguiente a aquél en que se haya extinguido el respectivo contrato o en que haya finalizado la referida actividad, siempre que la variación de datos correspondiente se comunique dentro de plazo; en otro caso, la cobertura se mantendrá hasta el último día del mes en que produzca efectos la referida variación.
La renuncia ejercida en estos casos no impide volver a optar por la IT pasado un año desde la misma.

Contingencias profesionales:
La protección contra contingencias profesionales tendrá carácter voluntario, excepto para los afiliados al TRADE y para los obligados por desarrollar con elevado riesgo de siniestralidad.
Se formaliza con la misma mutua que se tiene para la prestación por IT, de forma simultánea o antes del 1 de octubre de cada año, con efectos desde el día 1 de enero del año siguiente.
Cuando el autónomo realice varias actividades que den lugar a una única inclusión en el RETA, la cobertura de las contingencias profesionales se practicará por aquella de sus actividades a la que resulte aplicable el tipo de cotización más alto entre los recogidos en la tarifa de primas vigente.

Declaración de situación de la actividad:
El autónomo (a excepción de los incluidos en el SETA y en el TRADE) deberá presentar ante el INSS o la MATEPSS concertada para la contingencia de IT, declaración en el modelo oficial sobre qué persona va a gestionar directamente el negocio, o en su caso, el cese temporal o definitivo de la actividad.
Plazo de presentación:
- Dentro de los 15 días siguientes a la fecha de la baja.
- Mientras dure la situación de IT, el autónomo está obligado a presentar dicha declaración con periodicidad semestral.
La falta de presentación de la declaración, en el plazo máximo indicado, producirá la suspensión en el inicio del pago de la prestación.
Si se detecta el carácter indebido de la prestación, la administración realizara las actuaciones precisas para el reintegro de la misma, y puede abrir un expediente sancionador si lo considera procedente.

Cuantía:
La cuantía se obtiene aplicando los porcentajes correspondientes a la base reguladora:
- Si deriva de enfermedad común o accidente no laboral: se abonará el 60% de la base reguladora desde el día 4 al 20 de la baja, ambos inclusive; y el 75% a partir del día 21.
- Si deriva de accidente de trabajo o enfermedad profesional, se abonará el 75% de la base reguladora desde el día siguiente al de la baja, siempre que el interesado hubiese optado por la cobertura de las contingencias profesionales.
Base reguladora:
Es la base de cotización del trabajador correspondiente al mes anterior al de la baja médica, dividida entre 30. Dicha base se mantendrá durante todo el proceso, incluidas recaídas, salvo que el interesado hubiese optado por una base de cotización inferior, en cuyo caso, se tendrá en cuenta esta última.

Incapacidad temporal y cese de actividad:
- Cuando el autónomo cese en la actividad estando en situación de IT se continuará percibiendo la prestación por IT, en la misma cuantía que la prestación por cese de actividad, hasta que la misma se extinga, en cuyo momento pasará a percibir, si reúne los requisitos, la prestación económica por cese de actividad que le corresponda. A esta nueva prestación se le descuenta el tiempo que ha permanecido el autónomo en IT desde la fecha legal de cese de actividad.
- Si durante la percepción de la prestación económica por cese de actividad el autónomo pasa a la situación de IT por recaída de una IT anterior continuara percibiendo la prestación por la misma cuantía aunque la enfermedad se prolongue más allá de la que tenía derecho por cese de actividad.
- Si durante la percepción de la prestación económica por cese de actividad el autónomo pasa a la situación de IT, y no es recaída, continuará percibiendo la prestación por la misma cuantía mientras dure la prestación por cese de actividad. Cuando esta finalice si continua de baja médica percibirá una prestación por IT en cuantía igual al 80% del IPREM mensual.

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